Ce înseamnă trombocitoza?

Trombocitoza este o boală hematologică definită de un număr crescut de trombocite în sânge. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă celule mici generate în măduva osoasă care joacă un rol important în formarea cheagurilor de sângelui. În mod normal, numărul de plachete oscilează de la 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Există 2 categorii de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii severe ori deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Este o tulburare mieloproliferativă rară, în care măduva osoasă produce excesiv trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată de mutații genetice, precum cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Simptomele trombocitemiei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitemie nu au manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:

Cefalee, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau auz.
Durere în piept și/sau respirație dificilă.
Inflamarea și durerea unei extremități, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Cauzele trombocitemiei

Trombocitemia este cauzată de o varietate de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitemia secundară:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe ori pe termen lung sau carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și traumele pot determina un răspuns reactiv al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ ghidulpacientului.ro)​.

 

 

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR sau MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Diagnosticare și examinare

Diagnosticul de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, ce indică număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot include:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Evaluarea nivelului de fier precum și feritinei.
Teste genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Tratamentul trombocitemiei variază în funcție de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, pot fi utilizate medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ Dr. Max Gasesti ochelari de soare dama eleganti si moderni. Farmacie)​.

 

 

Complicații și prevenție

Complicațiile trombocitemiei includ formarea cheagurilor de sânge, care pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate progresa spre leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor​ (allmed.ro​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

 

 

Încheiere

Trombocitemia este o afecțiune complicată ce necesită o evaluare medicală atentă precum și un tratament personalizat. Prin cunoașterea cauzelor și simptomelor, bolnavii pot lucra eficient cu medicii pentru gestionarea acestei afecțiuni. Tratamentul adecvat și supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.