Cum se caracterizează trombocitoza?

Trombocitoza este o boală hematologică definită prin o cantitate excesiv de plachete în circulație. Trombocitele, ori plachetele, sunt elemente mici produse în măduva osoasă ce joacă un scop important în coagularea sânge. Normal, numărul de plachete oscilează între 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Clasificarea trombocitozei

Sunt două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Apare în urma unui răspuns față de o problemă subiacentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii severe sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia și diverse forme de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva osoasă produce în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Simptomele trombocitemiei

Multe persoane cu trombocitemie nu prezintă manifestări clare, și afecțiunea se detectează deseori prin unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările pot include:

Cefalee, amețeli ori stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Inflamarea și dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Cauzele trombocitozei

Trombocitemia este determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Alterările în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Diagnosticare și examinare

Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor​ (allmed.ro​​ aptta.ro​​ atca.ro)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Stres si anxietate Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la un stil de viață sănătos.